本期专家：北京中医药大学东方医院二七院区康复科 主治医生 孙冉冉

骨质疏松是一种非常常见的骨骼疾病，因骨密度下降、骨骼变脆、容易骨折而得名。由于骨质疏松早期没有明显症状，很多人直到骨折后才发现自己患有此病，因此它被称为“静悄悄的疾病”。随着人们生活水平的提高和寿命的延长，骨质疏松正逐渐成为一个全球性健康问题。

什么是骨质疏松？简单来说，骨质疏松就是骨头变“空”了，变“脆”了。健康的骨骼结构像一张网，既坚固又有弹性，但当骨质疏松发生时，这张“网”中的骨量减少，骨骼结构变得稀疏，骨头变得像一块脆饼干一样，轻轻一碰或摔一下就可能骨折。通常，人的骨密度在30岁左右达到高峰，之后会逐渐下降。随着年龄的增加，骨质流失会加快，特别是女性在绝经后，体内的雌激素水平下降，骨骼流失的速度会显著增加。这就是为什么女性比男性更容易患骨质疏松。

那么骨质疏松的原因有哪些？骨质疏松的发生和很多因素有关，主要包括以下几个方面：

年龄和性别：年纪越大，骨质流失越快；女性特别是绝经后，患病风险更高。生活习惯：不爱运动、饮食缺乏钙和维生素D、吸烟和饮酒过多等不良习惯都会增加患病风险。家族病史：如果父母或兄弟姐妹有骨质疏松的病史，那么你患病的风险会更高。慢性疾病和药物：一些慢性病（如糖尿病）以及长期服用激素类药物（如皮质类固醇）也会导致骨质疏松。

骨质疏松有什么症状？骨质疏松早期几乎没有任何明显症状，很多人可能会觉得身体没什么问题。直到骨折发生，才意识到问题的严重性。最容易发生骨折的部位包括髋部、脊柱和手腕。实例：王奶奶今年70岁，平时身体还不错，日常活动也没有特别不便。某天，她在家中轻微摔了一跤，结果髋部骨折了。医生告诉她，她的骨密度非常低，患有严重的骨质疏松。这让王奶奶很震惊，因为她一直以为骨质疏松只和上了年纪有关，却没有想到平时不注意营养、缺乏运动也是骨质疏松的诱因。

如何预防骨质疏松呢？虽然骨质疏松是一个“静悄悄的杀手”，但通过日常生活中的健康管理，完全可以大大降低患病风险。增加钙和维生素D的摄入：钙是骨头的重要组成成分，维生素D则帮助钙的吸收。我们可以通过喝牛奶、吃豆类、海鱼和坚果等富含钙的食物来补充钙，维生素D则可以通过晒太阳获得，或补充维生素D片剂。保持运动：运动对骨骼有很大的好处，特别是负重运动（如走路、爬楼梯）和力量训练（如简单的哑铃练习）对骨骼特别有益。运动可以在任何年龄开始，越早越好。健康生活方式：避免吸烟，少喝酒，少喝碳酸饮料，这些都能帮助骨骼更健康。要注意保持均衡饮食，控制盐的摄入，因为高盐食物可能会加速钙的流失。定期骨密度检查：特别是50岁以上的中老年人，每隔一两年检查一次骨密度可以帮助及早发现骨质疏松的风险，以便尽早采取措施。

骨质疏松的治疗聚焦于三点：有效预防骨折的发生，从根源上降低因骨质疏松导致的骨折风险；减缓骨质流失速度，维持骨骼的正常物质含量；以及强化骨骼强度，提升骨骼的抗压、抗折能力，全方位保障骨骼健康。治疗方式一般包括以下几种：药物治疗：医生可能会根据个人情况开一些抗骨质疏松的药物，如双膦酸盐、钙补充剂和维生素D补充剂等。这些药物可以帮助减缓骨质流失，并在一定程度上增加骨密度。雌激素替代疗法：对于绝经后女性，雌激素替代疗法有助于减少骨质流失，但该疗法需要医生指导，因为它也可能带来其他健康风险。生活干预：保持健康饮食、充足的运动和规律的作息仍然是改善骨质的重要措施。

尽管骨质疏松是一种与年龄、生活习惯密切相关的疾病，但只要重视骨骼健康，从年轻时起就培养良好的生活习惯，骨质疏松是可以预防的。建立健康的生活方式，不仅能够增强骨骼，还能提高整体健康水平，使我们在老年时依然保持强健的体魄，享受高质量的生活。