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【医学小常识】怎么判断甲状腺结节的良恶性呢

作者:副主任医师王志程 主治医师 王利莹 来源:治未病科 发布时间:2024-08-28
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本期专家:北京中医药大学东方医院经开区院区治未病科副主任医师王志程 主治医师 王利莹

两天前,我的表妹突然联系我,焦急地说:“前几天单位组织体检,我查出了甲状腺结节,这可怎么办呀,我还有救吗?”我让她把体检报告发给我看看,看见甲状腺彩超这样描述:甲状腺右叶多发结节--TIRADS 2级;甲状腺左叶多发结节--TIRADS 3级。再详细看完她的体检报告后我放下心来,跟她说,“你这甲状腺结节不是大问题,保持心情愉悦,规律作息,低碘饮食,3到6个月复查就行了。”她仍然心存疑虑,忧心忡忡跟我说“真没大事儿吗,我一个同事也是体检发现的甲状腺结节,都去做手术了,现在还天天吃药呢。”我会心一笑,门诊遇到类似的病人数不胜数,通常都是详细解释病情,耐心安抚,病人最后才会消除疑虑。

甲状腺结节近年来发病率逐渐上升,门诊经常遇到带着甲状腺彩超来咨询病情的病人,那么该如何区别良、恶性结节呢,简单来说,甲状腺彩超是判断甲状腺结节良恶性最常用的检查手段,从病人角度来说,只需简单看一下甲状腺的分级就可以大致了解,1级是正常的甲状腺;2级是良性结节;3级是不确定病变,多为良性病变可能,但不能完全除外有恶变趋势存在,这种的话一般是需要定期复查,与前次比较没有明显变化就可以。若发现结节增长过快、压迫周围组织引起声音嘶哑、呼吸困难等症状就需要及时干预了;4级就是可疑恶性的结节,需要引起重视,建议到专科门诊就诊,结合专业意见制定进一步诊疗方案;5级是高度怀疑恶性的结节,请您尽快就诊,可能需要行甲状腺细针穿刺或者术中取病理活检以明确良恶性;6级就是经过活检证实了的恶性结节。

当然,对甲状腺结节的认识不单单只看分级就可以,还要结合具体情况以及其他辅助检查来综合评估,请您发现患有甲状腺结节后及时就诊,听取专业大夫的意见,避免延误病情。

总结一下,甲状腺疾病可防,可控,可治,可愈,当你的体检报告出现甲状腺结节时,不要急、不要慌,来医院就诊,专业的医护人员为您保“甲”护航。

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王志程 副主任医师

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