本期专家：郑硕 北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）周围血管科 副主任医师

2026年10月13日是第十三个世界血栓日。世界血栓日由国际血栓与止血学会（ISTH）于2014年发起，以此纪念血栓研究先驱菲尔绍（Virchow）教授。1856年，他首次提出血栓形成的三大要素理论（血管内皮损伤、血流淤滞、血液高凝状态），该理论至今仍是医学界公认的血栓形成机制。

一、什么是静脉血栓栓塞症

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PE），是仅次于急性冠状动脉综合征、脑卒中的第三位常见急性心血管疾病。深静脉血栓形成多发生于下肢，表现为患肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张、皮肤温度升高；血栓一旦脱落，随血流进入肺动脉，即形成肺栓塞，患者可出现突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状，病情严重者可危及生命。临床上，部分患者以肺栓塞为首发症状，起病隐匿，极易漏诊、误诊。

二、重点预防人群

VTE的发病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。常见危险因素包括：高龄、肥胖、吸烟、长期卧床、久坐或长途旅行、外科手术及创伤、恶性肿瘤、妊娠及口服避孕药、中心静脉置管，以及既往血栓病史和家族史等。存在上述危险因素的人群，需提高警惕，必要时在专科医师指导下进行血栓风险评估和预防性干预。

三、不同人群的静脉血栓预防方式

基础预防措施包括避免久坐久卧、适度活动、适量饮水、控制体重、戒烟等。长期卧床患者可在医护人员指导下进行踝泵运动，促进下肢静脉回流。对于中高危患者，可由专科医生评估后，选用梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置等机械预防方式，或进行抗凝药物预防。

温馨提示：梯度压力弹力袜不建议普通人群自行购买使用；所有预防方案须由专科医师制定。

四、中医在静脉血栓防治中的作用

本病属于中医“股肿”等范畴，病机多为气血运行不畅、瘀血阻滞脉络，临床以活血化瘀为主要治疗原则。《黄帝内经》有言“脉道以通，血气乃行”，体现了中医防治血脉疾病的核心理念。

临床研究提示，在辨证论治基础上，活血化瘀类中药可改善血液流变学指标、抑制血小板聚集；针刺、艾灸及中药熏洗等外治法，也有助于改善肢体血液循环。以上疗法均来源于实验与临床研究，中医药手段仅作为辅助治疗方式，无法替代抗凝等西医规范治疗，严禁患者自行服用中药治疗静脉血栓。

活血化瘀类中药并非人人适用：有出血倾向者、围手术期患者需谨慎使用；孕妇禁用部分活血化瘀药物；所有中药方剂均须由中医师辨证开具，切勿自行购药长期服用。

温馨提示

静脉血栓栓塞症的防治关键在于早预防、早识别、早治疗。一次适时的起身活动、一组规范的踝泵运动、一次及时的就诊，都是对自己和家人最实在的健康保护。如出现单侧肢体不明原因肿胀、疼痛，需及时前往血管专科就诊，切勿自行按摩、挤压患肢，以防血栓脱落导致肺栓塞。

世界血栓日，北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）周围血管科与您同行，守护血脉畅通。