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科学补碘,不多不少才更好

作者:吴淑馨 谢培凤 来源:北京中医药大学东方医院内分泌科
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  2021年5月15日为我国第28个“全国防治碘缺乏病日”。国家卫生健康委疾控局确定今年“全国防治碘缺乏病日”的宣传主题为“科学补碘,健康一生”。

  可能很多人都没有听说过防治碘缺乏病日,但是大家应该都听说过或见过甲状腺肿大这种疾病吧,只要体内碘缺乏,就非常容易引发甲状腺肿大,就是咱们老百姓常说的“大脖子病”,此病非常影响我们日常的工作和我们的外在形象。还有结节性甲状腺肿也由饮食中缺碘可造成,因为碘是合成甲状腺激素的原料,如果缺少原料,甲状腺就要使劲的工作,产生生理性肿大,慢慢以后变成结节性肿大。

  碘缺乏病不仅仅是人们常说的甲状腺肿大,对智力的损害才是最大的危害。如果孕妇缺碘,不但会导致流产、早产、死胎或胎儿先天畸形,更重要的是,儿童生长、发育受到影响,损害儿童大脑神经发育,表现为不同程度的智力缺陷、学习能力低下,成人体力和劳动能力下降,而且危害是不可逆的,这种叫做“克汀病”,克汀病一旦形成,后期再补碘也于事无补。

  对于碘缺乏引起的甲状腺肿大,可以通过补碘来预防和治疗,只要人们坚持食用碘盐,就可以预防大脖子的发生,对于已经形成“大脖子”的患者,服用碘盐也可以起到很好的治疗作用。

  而对于克汀病,目前还没有很好的方法治疗,唯一的办法就是通过对孕妇的及时补碘和对0-2岁婴儿的日常补碘来预防。在怀孕期间的妇女不仅自身需要保持碘的摄入,还需要给胎儿提供碘的来源,否则,将导致胎儿不能从母体得到足够的碘,造成克汀病。

  所以,想要预防碘缺乏病,我们可以“每天多一碘,健康多一点”,在日常饮食中选择碘盐。碘盐是指含有碘酸钾(KIO3)的氯化钠(NaCl)。由于中国大部分地区缺碘,而缺碘可能会引起碘缺乏病,所以吃含碘盐是有好处的。

  那我们预防碘缺乏病只吃碘盐就够了吗?应该怎么科学补碘呢?

  1.每天摄入盐超6克后要选不含碘的盐:

  吃碘盐应遵循适量原则,科学合理补碘,以防止摄入过量。根据相关研究测算,正常成人每天碘的适宜供给量为150微克;孕妇和哺乳期妇女碘的适宜供给量为每天200微克;0至12个月的婴幼儿的适宜供给量为每天50微克。世界卫生组织推荐每人每天的食盐摄入量是6克,如果超量,就要使用不含碘的盐。

  2.购买正规碘盐,保存和使用多注意:

  要购买印有指定商标、贴有碘盐标志的、有小塑料袋包装的碘盐。要装入有盖的棕色瓶或瓷瓶内,存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方。等菜快熟出锅时放盐效果好。不要用油炒碘盐。

  3.平常可食用一些含碘丰富的食物:

  一般来说,大多数陆地植物的碘含量都较低,唯有菠菜和芹菜的碘含量较高(1.6毫克/公斤左右)。海产品碘含量是陆地植物的几倍,有的高达几十倍数,如海带的碘含量达10.07毫克/公斤左右。海产品是天然的最佳补碘产品,因此,平时应注意多吃这类食品。

  4. 不是所有的甲状腺疾病都需要补碘

  甲状腺疾病有很多种,比如:甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺癌等,像甲亢,甲状腺激素分泌水平增高,碘作为甲状腺激素合成的原料,过量的摄入碘,导致合成甲状腺激素的原料增加,会加重病情,也特别容易引起甲状腺复发,这时就必须要禁食含碘药物跟食物;桥本氏甲状腺炎病人也是必须要进行低碘饮食的,甲状腺癌病人在进行碘131治疗停用优甲乐期间也是要求禁碘饮食的,所以需不需要进行补碘或低碘饮食,一定要根据疾病状态,听从医生建议。

  我国是碘缺乏十分严重的国家,涉及地域广,威胁人口多,特别是对新婚育龄女、孕妇、婴幼儿的危害更为突出。碘是影响智力发育的重要微量元素,人体缺碘会造成不同程度的损害,导致碘缺乏病,甚至残疾。注意补碘对于预防这类疾病是非要重要的,最简便、安全、有效的措施就是食用碘盐。但是,既要预防碘缺乏,又要预防补碘过多对身体带来的危害,因此,我们主张科学补碘,不多不少才正好。

  文/北京中医药大学东方医院内分泌科 吴淑馨 谢培凤

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