您所在的位置: 首页 · 健康课堂 · 科普园地

健康课堂

「世界防哮喘日」喘喘喘——因何连绵不绝

作者:副主任医师 张艳霞 来源:呼吸热病科 发布时间:2021-12-09
字号: + - 14

  本期专家:北京中医药大学东方医院呼吸热病科副主任医师 张艳霞

  门诊上接诊过一位23岁的年轻女性患者,患者来的时候已经咳嗽、喘息两个多月了,主要在夜间发生,无鼻塞、流涕、畏寒发热的症状,偶尔有白色粘痰。在当地治疗的时候使用的是川贝枇杷胶囊等止咳药物,没有明显疗效,来到我科室。

  追问患者病史,发现患者对“芒果、花粉”过敏,其妈妈有哮喘病史,通过临床症状及支气管舒张试验诊断了支气管哮喘。说起哮喘,很多人都听说过,它是呼吸科最为常见的一种疾病,主要表现有胸闷、咳嗽、呼吸急促以及喉间哮鸣有声;往往夜间或凌晨症状加重。如果不慎患上哮喘,只要正确认识疾病、注意自我管理,再配合正规治疗手段,就可以有效缓解症状,达到哮喘的可防可治。

  一、哮喘的诱因

  1、遗传因素:哮喘患者亲属的发病率高于普通群体发病率,并且血缘关系越近其发病率越高;患者哮喘的病情越严重,其亲属患病的概率也越大。

  2、过敏原:主要包括三方面:①药物及食物——阿司匹林等非皮质激素类的抗炎药是导致哮喘的主要原因之一;平时的饮食中牛奶、鱼虾蟹、蛋类等食物都极有可能诱发哮喘。②室内外过敏原——尘螨、 宠物毛屑、蟑螂粪便、花粉、真菌等过敏原会使患者免疫系统过度反应,诱发及加重炎症反应,导致支气管出现痉挛,最后出现呼吸困难的症状;由过敏原诱发的哮喘大部分都是过敏性哮喘,常常伴随着过敏性鼻炎和婴幼儿湿疹等疾病。③职业性变应原——常见的有面粉、木材、抗生素、松香等。

  3、促发因素:常见的有空气污染、呼吸道感染等。

  除此之外精神因素也有可诱发哮喘的发生。

  二、哮喘的症状

  轻度哮喘:轻度哮喘患者在走路或爬楼梯时,会出现胸闷气短的情况,但在睡觉时可以平卧,说话比较正常,精神状态良好。

  重度哮喘:患者在进行简单的运动后,会立即感觉到胸闷气短,平卧时会出现呼吸困难,只有坐起来才能缓解哮喘的不适症状。

  三、哮喘患者的自我管理

  1、应该学习支气管哮喘的相关知识,重视哮喘治疗,提高对支气管哮喘的认识。

  2、避免接触容易引起哮喘的危险因素:首先,禁止吸烟,还要避免吸食二手烟;其次避免接触鲜花类有刺激味道的植物;第三方面是避免吸入带有刺激性味道的气体;在饮食上应该避免食物过敏或食用刺激性食物;最重要的一点是要到医院完善过敏原检查,及早明确过敏源,防止在生活和工作中频繁接触。

  3、适当进行身体锻炼,避免剧烈运动,可以做一些慢跑、骑车等有氧运动;在身体锻炼中应注意循序渐进,避免运动量过大。部分患者在取得医生同意后,可以进行适当的耐寒训练和呼吸功能训练,提高自身抗寒能力和免疫力;在进行耐寒锻炼时,可以用冷水洗脸或清洗鼻腔,呼吸功能锻炼时可以学习呼吸操、练习腹式呼吸。

  4、哮喘患者要学会控制、调节自己的情绪,避免情绪激动,加重病情;还需要对居住环境和室内温度进行调控,避免受凉引起呼吸道感染。

  5、认识哮喘急性发作的表现特征,支气管哮喘在急性发作时,会出现呼吸急促、咳嗽和胸闷气短的情况,这些症状会随着发作时间和发作次数加重;同时,支气管哮喘发作前常常会伴随着眼、鼻、耳发痒,并会频繁打喷嚏和咳嗽。患者只有掌握了这些表现特征,才可以及时采取急救措施。

  6、在医生的建议下规范使用哮喘药物,在哮喘发作时,及时吸入万托林、喘康速等药物,每次喷2—4下,如果病情没有得到缓解,应该在二十分钟后继续喷吸,以此类推;重复三次后情况还不见好转,应及时去医院进行急诊就医。这里提醒大家一定要克服自己对激素的排斥心理,掌握药物的作用以及正确使用办法。

  7、定期去医院进行复诊,让专业的医生评估治疗效果,最后听取医生建议,按照医生指导规范用药物,在病情得到控制后3个月内回院复诊,有病情加重情况时,及时到医院接受治疗。

  文/北京中医药大学东方医院呼吸热病科副主任医师 张艳霞

相关科室 | 相关医生

呼吸热病科

呼吸热病科

北京中医药大学东方医院呼吸热病科成立于1999年,经过多年的发展,已建设成为具有完整的学术梯队、具有较强的医疗、教学和科研能力,形成了人才梯队较合理、设备先进、医疗技术全面、特色鲜明的…

张艳霞 副主任医师

擅长:

中西医结合治疗肺纤维化、COPD(慢支、肺气肿)、支扩、哮喘等。