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出现以下症状警惕干燥综合征

来源:风湿病科 朱跃兰 刘慧
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本期专家:

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朱跃兰

北京中医药大学东方医院

风湿病科 主任医师

  医师简介:以中西医结合、内外治并用的综合疗法治疗类风湿关节炎、干燥综合征、脊柱关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、痛风、纤维肌痛综合征,风湿多肌痛,产后风湿症,风湿病相关间质性肺病、疲劳综合征,焦虑抑郁及各种慢性风湿寒痛症,内科常见病及多发病等。

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刘慧

北京中医药大学东方医院

风湿病科 副主任医师

  医师简介:擅长鉴别不同病因导致的关节炎,并中西医结合治疗:类风湿关节炎,痛风,产后风湿症,脊柱关节炎等急、慢性关节炎以及多种自身免疫病,如干燥综合征系统性红斑狼疮,白塞病,风湿病伴发的肺纤维化,长期服用激素导致的骨质疏松等。

  干燥综合征是一种自身免疫性疾病,特征为外分泌腺受淋巴细胞浸润,通常表现为口干和眼干。此外,还有哪些症状同时出现要警惕干燥综合征呢?

  01 口干、眼干

  干燥综合征最特异性的症状就是口干、眼干,即外分泌腺受到淋巴细胞浸润而分泌功能减弱。当然并非所有口干、眼干症状都是干燥综合征引起的。

  眼干特点:眼部异物感、烧灼感、砂砾感、畏光等,且常在夜间加重。

  口干特点:在吃饼干或面包的时候,需要频繁饮水才能咽下,常常夜间需起床饮水。牙齿片状脱落,严重者仅残存牙根。味觉下降,口腔菌群发生变化,舌炎发生率增高。

  其他外分泌腺均可受到波及,例如呼吸道、鼻腔、咽喉、消化道、泌尿生殖系统。

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  02 肌肉关节受累

  干燥综合征患者往往同时伴有近端肌无力,一般症状较轻。检查肌酶不增高或轻度增高。大约50%的原发性干燥患者可伴有关节炎。其好发于手部、腕部和膝部。通常是对称性、间断性、X线平片上呈非侵蚀性以及非致畸性。

  03 乏力表现

  全身乏力、疲倦感也是干燥综合征的特异性表现,这与全身性的炎症状态有关;少部分患者因共存甲状腺病变引起。

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  04 皮肤改变

  皮肤干燥瘙痒是常见的症状;皮肤小血管炎样病变,如下肢皮肤紫癜样改变;部分患者存在雷诺现象。

提示:干燥综合症的临床表现远不止上述这些,患者还可能出现消化系统病变,如患者肝转氨酶轻度升高,罹患原发性胆汁性胆管炎;神经系统病变,如肢体疼痛麻木;血液系统病变,如贫血、白细胞减少、患淋巴瘤风险可增加至常人的5-44倍;心血管系统受累,如病人患心脑血管事件可能性增加;还可能出现肾脏相关损害,比如肾小管酸中毒、低钾血症、低钙血症而表现为肢体无力等等。当您出现文中提到干燥综合征典型表现时,建议您及时就诊于风湿科!

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擅长:

以中西医结合、内外治并用的综合疗法治疗类风湿关节炎、干燥综合征、脊柱关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、痛风、纤维肌痛综合征,风湿多肌痛,产后风湿症,风湿病相关间质性肺病、疲劳综合征,焦虑抑郁及各种慢性风湿寒痛症…

刘慧 副主任医师

擅长:

鉴别不同病因导致的关节炎,并中西医结合治疗:类风湿关节炎,痛风,产后风湿症,脊柱关节炎等急、慢性关节炎以及多种自身免疫病,如干燥综合征系统性红斑狼疮,白塞病,风湿病伴发的肺纤维化,长期服用激素导致的骨质疏松等。